Al voltant de mil milions d’adults a tot el món fumen, amb una alta prevalença als països en desenvolupament, on el 49% dels homes i l’11% de les dones consumeixen tabac. Tot i que la prevalença de fumadors actuals ha disminuït amb el temps a diversos països, el nombre absolut mundial de fumadors ha augmentat a causa del creixement demogràfic. Les polítiques han aconseguit encoratjar les persones a deixar de fumar, utilitzant ajudes com la teràpia de reemplaçament de nicotina i les cigarretes electròniques.

Segons el Comitè Nacional per a la Prevenció del Tabaquisme (CNPT), el tabac provoca prop de 52.000 morts anuals a Espanya (Font CNPT: 2018) per malalties com la bronquitis crònica, l’emfisema pulmonar i el càncer de pulmó i faringe. Per si no n’hi hagués prou, és també el factor de risc cardiovascular més important, ja que la incidència de la patologia coronària als fumadors és tres vegades més gran que a la resta de la població. Fumar a penes una cigarreta al dia comporta un risc de malaltia coronària o ictus molt més gran de l’esperat: aproximadament la meitat del risc dels fumadors de 20 cigarretes al dia. No hi ha un nivell segur de tabaquisme per a la malaltia cardiovascular. Els fumadors haurien d’intentar eliminar totalment l’hàbit, en lloc de disminuir el consum per reduir el risc.

L’hàbit tabàquic és un dels desencadenants més importants de malalties pulmonars cròniques, cardiovasculars i neoplàsiques, per això és considerat el factor de risc de malaltia i de mort prematura evitable més important a escala mundial. Pel que fa a la seva relació amb el càncer, el tabac és actualment el responsable del 30% dels càncers mundialment, el qual, a més, n’és responsable d’un 30% de la mortalitat. De les 7000 substàncies presents al fum del tabac, 70 són reconegudament carcinogèniques. Un altre fet a destacar és que, en ser la boca la porta d’entrada del fum del tabac a l’organisme, l’ús crònic comporta un dany important a aquest nivell, tinció de les dents, halitosi, pèrdua variable del gust, pèrdua del teixit ossi dentari i factor de risc per al càncer oral.

Pel que fa al consum de tabac a Espanya, segons l’Enquesta Europea de Salut a Espanya de l’any 2020, un 16,4% de dones i un 23,3% homes fumen diàriament. El percentatge més alt en els homes correspon al grup d’edat de 25 a 34 anys i en les dones al grup de 45 a 54 anys.

La nicotina és el principal component addictiu del tabac, encara que aquest també sol contenir altres alcaloides farmacològicament actius, com la nornicotina, l’anabasina, la miosmena , la nicotirina i l’anatabina. Junts suposen el 8-12% del total d’alcaloides del tabac.

Les accions de la nicotina són múltiples, entre les quals destaca la sensació de plaer, excitació, ansiolític, millora la concentració, augmenta els nivells d’hormones endògenes, com l’hormona adrenocorticòtropa, cortisol, hormona del creixement, prolactina i vasopressina, de tal manera que l’estimulació de la medul·la adrenal produeix l’alliberament d’adrenalina i noradrenalina, cosa que contribueix als efectes cardiovasculars de la nicotina, en produir-se per l’acció perifèrica un augment dels àcids grassos en sang i produeix un augment significatiu de la pressió arterial i de la freqüència cardíaca.

En què ens pot afectar el tabaquisme a la nostra salut?

• Malalties Cardiovasculars: augmenta el risc de malalties del cor, com ara la cardiopatia coronària, els accidents cerebrovasculars i la malaltia arterial perifèrica.
• Malalties Respiratòries: fumar malmet els pulmons i augmenta el risc de desenvolupar malalties respiratòries cròniques, com la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) i el càncer de pulmó. A més, els fumadors tenen més risc de desenvolupar infeccions respiratòries agudes, com ara pneumònia i bronquitis.
• Càncer: és la principal causa de càncer de pulmó, però també augmenta el risc de càncer en altres parts del cos, com la boca, la gola, l’esòfag, el pàncrees, la bufeta i els ronyons.
• Malalties Reproductives: pot afectar la fertilitat tant en homes com en dones, i augmenta el risc de complicacions durant l’embaràs, com a part prematur, baix pes en néixer i avortament espontani.
• Aspecte Físic: Fumar pot causar canvis físics no desitjats, com pell arrugada, pèrdua de cabell prematura i decoloració de les dents i les ungles. També augmenta el risc de desenvolupar malalties de les genives.
• Salut Mental: Si bé sovint es passa per alt, el tabaquisme també pot afectar la salut mental. S’ha relacionat amb un risc més gran de depressió, ansietat i trastorns psiquiàtrics en general. A més, pot augmentar l’estrès en lloc d’alleujar-lo, com sovint es creu erròniament.

Vols deixar de fumar?

Deixar de fumar pot ser un desafiament, però és completament possible amb determinació i estratègia. Aquí tens alguns passos que et poden ajudar:

• Estableix una data per deixar de fumar: Escull una data en el futur pròxim i marca aquest dia com l’inici de la teva vida lliure de fum. Això et donarà temps per preparar-te mentalment i emocionalment.
• Identifica els teus desencadenants: Reconeix les situacions, emocions o activitats que et fan voler fumar. Això t’ajudarà a desenvolupar estratègies per manejar aquests desencadenants sense recórrer a la cigarreta.
• Cerca suport: Comunica la teva decisió de deixar de fumar amics, familiars i éssers estimats. El suport social pot ser una eina inavaluable durant aquest procés. Considera unir-te a grups de suport o cercar programes per deixar de fumar.
• Troba alternatives saludables: Busca maneres d’ocupar el teu temps i mantenir les teves mans ocupades, com mastegar xiclet sense sucre, prendre aigua o practicar exercicis de respiració profunda.
• Fes canvis al teu entorn: Elimina les cigarretes, cendrers i qualsevol altre objecte relacionat amb fumar del teu entorn. Això pot ajudar a reduir les temptacions.
• Exercici regular: L’exercici pot ajudar a reduir els desitjos de nicotina i millorar el teu estat d’ànim. Intenta incloure activitats físiques a la teva rutina diària.
• Considera teràpia de reemplaçament de nicotina (TRN): Els pegats, xiclets o inhaladors de nicotina poden ajudar a reduir els símptomes d’abstinència mentre t’adaptes a viure sense cigarretes.
• Maneja l’estrès: Cerca formes saludables de manejar l’estrès, com la meditació, el ioga, la lectura o el dibuix. L’estrès pot desencadenar el desig de fumar, així que és important tenir estratègies per fer-hi front.
• Recompensa’t: Estableix metes a curt termini i recompensa’t per cada èxit. Celebra els teus èxits i recorda que estàs fent un gran pas cap a una vida més saludable.
• No et rendeixis: És possible que tinguis recaigudes en el camí, però no et desanimis. Aprèn de cada experiència i continua amb el teu objectiu de deixar de fumar.

Recorda que deixar de fumar és un procés individual i pot trigar temps. Sigues amable amb tu mateix i busca ajuda si la necessites. Tu ho pots fer!

Crèdits d’algunes imatges: Freepik, Imatge de brgfx a Freepik